近日，湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科成功為3名患者甲狀腺結(jié)節(jié)患者實(shí)施了超聲引導(dǎo)下微波消融術(shù)。

其中一位68歲的患者李女士（化姓），自訴于1天前無明顯誘因出現(xiàn)左頸部疼痛，觸碰時(shí)疼痛，吞咽時(shí)稍感疼痛，為求進(jìn)一步診療，于2024年8月18日入住湖醫(yī)附一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科。

入院完善相關(guān)檢查后，考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并囊內(nèi)出血可能性大，有手術(shù)指征，舒建滿主任建議以手術(shù)治療為主，手術(shù)方式有以下幾種:①常規(guī)開放甲狀腺病損根治性切除術(shù)；②腔鏡下甲狀腺病損切除術(shù)；③超聲引導(dǎo)下甲狀腺囊腫硬化+微波消融術(shù)。主管醫(yī)師與患者及其家屬充分溝通并告知各類手術(shù)方式的優(yōu)缺點(diǎn)后，李女士表示不愿意開刀切除，于是決定在8月20日開展局麻下行甲狀腺左側(cè)葉囊性結(jié)節(jié)硬化治療術(shù)+微波消融術(shù)。術(shù)后患者無特殊不適，對治療效果非常滿意，于8月21日出院，從入院到出院僅4天時(shí)間。

（微波消融治療，切口如針眼大?。?/p>

微波消融治療的原理是利用微波的能量，損毀結(jié)節(jié)性病灶，使局部病灶發(fā)生壞死或碳化，最后消融的組織會(huì)被身體所吸收，超聲引導(dǎo)的微波消融手術(shù)僅需要在頸部刺入直徑小的微波消融針，通過發(fā)射微波將腫瘤細(xì)胞殺死，并能有效地阻斷甲狀腺結(jié)節(jié)的血供。另外，超聲引導(dǎo)下微波消融術(shù)前僅需做局部麻醉，對身體健康影響較小，而傳統(tǒng)切除手術(shù)則需開展全身麻醉，且超聲引導(dǎo)下微波消融術(shù)可通過超聲對結(jié)節(jié)的位置、大小、質(zhì)地等進(jìn)行全面探查，并通過超聲引導(dǎo)定位在病灶。消融過程中可最大限度減少對周圍組織的損傷，因此安全性高，術(shù)后并發(fā)癥少，故患者的耐受性良好，術(shù)后恢復(fù)情況好，患者的滿意度高。

微波消融術(shù)是我院今年開展的新技術(shù)，相比于傳統(tǒng)術(shù)式，微波消融治療具有微創(chuàng)、術(shù)中出血量少、切口小、恢復(fù)快等優(yōu)勢，是甲狀腺患者的福音。

作者：姚文清

責(zé)編：曾歡歡

一審：蔣濤謙

二審：周   睿

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