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【卓越醫(yī)療在湖一】 復(fù)雜性膀胱陰道瘺:困擾桂女士半年的“漏尿”痛楚沒啦!

發(fā)布時間:2024-04-22 16:35 本文來源: 宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部

近日,湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦科在多學(xué)科協(xié)助下,成功為一例復(fù)雜性膀胱陰道瘺患者實施了經(jīng)陰道“深埋法”膀胱陰道瘺修補術(shù),手術(shù)十分順利,患者術(shù)后恢復(fù)良好。

據(jù)悉,患者桂女士(化姓)今年49歲,曾于7個月前因“子宮肌瘤”在某醫(yī)院進(jìn)行了全子宮切除術(shù),術(shù)后桂女士便出現(xiàn)了不自主的陰道流液。剛開始桂女士還以為是陰道炎發(fā)作,但后來流液情況越來越嚴(yán)重,于是前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,檢查后發(fā)現(xiàn)竟然是罕見的手術(shù)后并發(fā)癥——膀胱陰道瘺。

4個月前,桂女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再次接受手術(shù)治療,進(jìn)行了開腹膀胱陰道瘺修補術(shù),但遺憾的是本次手術(shù)修補未成功,術(shù)后仍有漏尿,為此,桂女士及家人很是苦惱。

3月1日,桂女士經(jīng)人介紹,來到湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦科就診。由于桂女士膀胱陰道瘺時間長,反復(fù)陰道漏尿,此時已經(jīng)合并有明顯的尿路感染,檢查發(fā)現(xiàn)瘺口位置很高,位置較偏,并且同時存在2個瘺口。婦科主任唐志康攜其團隊結(jié)合桂女士的病史及檢查結(jié)果,判斷患者為復(fù)雜性膀胱陰道瘺。

因為患者瘺口位置高并且有兩個瘺口,同時合并長時間的尿路感染,常規(guī)的手術(shù)修補方法很可能導(dǎo)致手術(shù)再次失敗,為保證患者能一次性修補成功,徹底解決患者長時間漏尿問題,唐志康主任啟動了院內(nèi)多學(xué)科診療團隊討論,結(jié)合目前國內(nèi)婦科及泌尿科關(guān)于膀胱陰道瘺修補術(shù)的新技術(shù)新理念,決定為患者實施經(jīng)陰道“深埋法”膀胱陰道瘺修補術(shù)。唐志康主任針對桂女士的病癥制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,此方法尤其適合瘺口位置高、既往多次手術(shù)修補失敗的膀胱陰道瘺患者,相比開腹手術(shù)及腹腔鏡修補手術(shù),具有手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、成功率高等優(yōu)勢。

3月11日,桂女士如期進(jìn)行了經(jīng)陰道“深埋法”膀胱陰道瘺修補術(shù),手術(shù)非常順利,僅1小時左右就完成了手術(shù),出血極少,手術(shù)后第2天即可下床活動。桂女士表示這次手術(shù)感覺跟前兩次完全不一樣,手術(shù)后輕松很多,并且手術(shù)后未再出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。

經(jīng)過4周的恢復(fù)時間,桂女士如期拔除導(dǎo)尿管,拔導(dǎo)尿管當(dāng)天,桂女士及家屬激動萬分,看到在膀胱內(nèi)注入亞甲藍(lán)后觀察許久后,陰道不再流出液體,桂女士一家人懸著的心終于放了下來,“再也不用穿著紙尿褲生活了!”桂女士內(nèi)心的喜悅難以言表。

婦科唐志康主任指出,膀胱陰道瘺是膀胱和陰道之間形成的異常通道,醫(yī)學(xué)上叫做瘺道,主要病因是分娩時的產(chǎn)傷、婦科手術(shù)損傷等,通常表現(xiàn)為尿液的持續(xù)溢出、外陰瘙癢疼痛、尿路感染等。膀胱陰道瘺不僅會降低患者的生活質(zhì)量,對患者的身心健康也會造成不良影響。同時他提醒,若患者發(fā)現(xiàn)有陰道漏尿的情況,一定要注意及時進(jìn)行治療,避免耽誤病情。

湖醫(yī)附一醫(yī)院婦科是懷化市重點???、懷化市醫(yī)療質(zhì)量控制中心,科室擁有超高清及3D腹腔鏡,電子陰道鏡,宮腔鏡,宮腔鏡刨削系統(tǒng),多功能手術(shù)影像工作站,U2盆底篩查儀,神經(jīng)肌肉刺激治療儀等一流設(shè)備,能夠高水平完成各種婦科疾病的診治。湖醫(yī)附一醫(yī)院婦科多年來持續(xù)研究婦科復(fù)雜性疾病的治療,并不斷追求治療水平提升,為解決更多疑難婦科疾病、保障所有婦女健康幸福的生活而持續(xù)奮斗。


作者:楊   惠

責(zé)編:曾歡歡

一審:蔣濤謙

二審:周   睿

終審:羅鳳奇

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