近日，湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科成功為一名“孕情”復(fù)雜的產(chǎn)婦楊女士（化姓）進(jìn)行了胎頭吸引術(shù)，在產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，楊女士目前術(shù)后狀況良好，母嬰平安。

   據(jù)了解，楊女士于4月19日來到湖醫(yī)附一醫(yī)院產(chǎn)科門診進(jìn)行產(chǎn)檢。并焦急地向馮芳蘭副主任傾訴她內(nèi)心的擔(dān)憂，她表示近兩日胎動(dòng)減少，自己十分焦慮。

馮芳蘭副主任耐心安撫楊女士的情緒，通過細(xì)心詢問楊女士的具體情況，并進(jìn)行檢查后，發(fā)現(xiàn)楊女士的癥狀較為復(fù)雜:1.慢性胎兒宮內(nèi)窘迫；2.妊娠合并甲狀腺功能誠退；3.妊娠合并多囊卵巢綜合征，因此馮主任建議患者住院觀察治療?；颊呷朐汉?，經(jīng)多面評(píng)估，發(fā)現(xiàn)有終止妊娠指征，需盡快干預(yù)治療。

   由于楊女士是初產(chǎn)婦，有陰道試產(chǎn)意愿，但宮頸條件不成熟，于是馮芳蘭根據(jù)楊女士的情況擬定了最優(yōu)的治療方案。在治療過程中，馮芳蘭根據(jù)孕婦的情況，采取了多種方法促進(jìn)宮頸成熟和誘發(fā)宮縮，經(jīng)過3日的努力，患者終于“發(fā)作”了。23日凌晨，馮芳蘭為產(chǎn)婦行了分娩鎮(zhèn)痛，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。23日早晨7點(diǎn)，此時(shí)距離宮口開全已經(jīng)過去了兩個(gè)小時(shí)，然而，在兩個(gè)小時(shí)的全力努力下，胎兒的胎頭才勉強(qiáng)到達(dá)S+3的位置，但此時(shí)的產(chǎn)婦早已筋疲力盡。在這焦急的時(shí)刻，危急情況再次出現(xiàn)，胎心監(jiān)測(cè)提示CST(±），這提示著我們的寶寶可能將要面臨缺氧的風(fēng)險(xiǎn)！為了產(chǎn)婦及新生兒的安全，馮芳蘭與患者及家屬溝通后，決定給予會(huì)陰側(cè)切下行胎吸助產(chǎn)，同時(shí)呼叫新生兒科醫(yī)生一同監(jiān)產(chǎn)，力保母嬰安全。

   經(jīng)過馮芳蘭副主任、新生兒科醫(yī)生及助產(chǎn)士的共同搶救，于7點(diǎn)33分在會(huì)陰側(cè)切后行胎頭吸引術(shù)娩出一活女嬰，當(dāng)洪亮的哭聲響徹產(chǎn)房時(shí)，大家緊繃的弦終于放下了，初為人母的楊女士也露出了燦爛的笑容。

   盡管分娩過程遇到了困難，但馮芳蘭并沒有放棄，而是盡最大努力采取救治措施，最終幫助產(chǎn)婦成功分娩。這種對(duì)患者高度負(fù)責(zé)、專業(yè)精湛的態(tài)度，讓患者楊女士對(duì)馮芳蘭醫(yī)生充滿感激。4月24日，楊女士向馮芳蘭送上一個(gè)紅包表達(dá)感謝，但馮芳蘭立刻拒絕了她，并表示為患者服務(wù)是醫(yī)者的本職工作，同時(shí)謝謝她的好意。這種高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)更是讓患者感到敬佩和感激。

   胎頭吸引術(shù)是利用負(fù)壓的原理，把胎頭吸引器置于胎頭上，形成一定負(fù)壓后，進(jìn)行牽引或旋轉(zhuǎn)，協(xié)助胎兒娩出的陰道助產(chǎn)術(shù)。常用的胎頭吸引器有錐形、牛角形兩種。

適用于：

   1.因?qū)m縮乏力所致的第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者。

   2.因產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥，需要盡快結(jié)束第二產(chǎn)程者，如妊娠期高血壓疾病，心臟病心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)者等。

   3.胎心律異常或有羊水混濁等胎兒窘迫表現(xiàn)，需要盡快結(jié)束分娩者。

   4.瘢痕子宮分娩時(shí)不宜用力者，如上次剖宮產(chǎn)史、宮體手術(shù)史等。

不適用于：

   1.胎兒不能陰道分娩者，如嚴(yán)重頭盆不稱、產(chǎn)道阻塞、尿瘺修補(bǔ)術(shù)后等。

   2.宮頸口未開全或胎膜未破者。

   3.胎頭先露位置高，未達(dá)陰道口者。

   4.除頭頂先露以外的其他異常頭位。

術(shù)后護(hù)理

   1.密切觀察新生兒頭皮產(chǎn)瘤位置、大小及頭皮有無血腫、頭皮損傷及顱內(nèi)出血的發(fā)生，以便及時(shí)處理。

   2.觀察新生兒面色、反應(yīng)、肌張力等，并作好新生兒搶救的準(zhǔn)備。

   3.新生兒靜臥24小時(shí)，避免搬動(dòng)，3天以內(nèi)禁止洗頭。

   4.新生兒遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射維生素K1。

   湖醫(yī)附一醫(yī)院產(chǎn)科是懷化市臨床重點(diǎn)?？疲瑧鸦屑蔽Ｖ匕Y孕產(chǎn)婦救治中心，多年來，科室通過不斷發(fā)展，已成為人員配置齊備、技術(shù)力量雄厚、設(shè)備硬件精良，具備開展相關(guān)學(xué)科的各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的特色?？疲e極為全市孕產(chǎn)婦安全保障提供力量。

   作者：林小明

   責(zé)編：曾歡歡

   一審：蔣濤謙

   二審：周   睿

   終審：羅鳳奇