一提起“心肌梗死”這個(gè)詞，很多人就會(huì)聯(lián)想到“老人病”，但實(shí)際上，心梗并不是只有老年人才會(huì)出現(xiàn)的癥狀，而且由于年輕人心肌需氧量較大，且無(wú)心絞痛等心肌缺血預(yù)適應(yīng)，所以年輕人出現(xiàn)心梗的時(shí)候，情況往往會(huì)更加糟糕。有資料顯示，25-34歲因急性心梗死亡(相當(dāng)于猝死)的青年人，占所有因心梗死亡人數(shù)的37%；而35-44歲因急性心梗死亡的中年人，占所有因心梗死亡人數(shù)的28%。

4月11日，湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院搶救了一名青年心?；颊?。據(jù)了解，該患者為青年男性，35歲，因胸痛半小時(shí)來(lái)到湖醫(yī)附一醫(yī)院急診急救中心就診。搶救人員立即查心電圖，提示為急性下壁ST段抬高心肌梗死，入胸痛搶救室后患者反復(fù)室顫發(fā)作，予以電除顫5次，并快速將其轉(zhuǎn)運(yùn)至介入手術(shù)室。在介入手術(shù)室中對(duì)患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，造影顯示大右冠狀動(dòng)脈中段完全閉塞，將閉塞血管開(kāi)通后發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈內(nèi)存在巨大血栓，搶救團(tuán)隊(duì)立即對(duì)患者予以球囊擴(kuò)張→冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓→血栓抽血。

在搶救期間患者發(fā)生多種心律失常，血壓下降等險(xiǎn)情，在急診急救中心、心血管內(nèi)科、介入中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的緊急處理、謹(jǐn)慎應(yīng)對(duì)下，險(xiǎn)情均一一化解，搶救過(guò)程驚險(xiǎn)重重，但搶救結(jié)果十分成功，目前患者恢復(fù)良好。

近年來(lái)，心肌梗死逐漸年輕化，越來(lái)越多的年輕人被急性心梗 “光顧”。湖醫(yī)附一醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)主任俞家賢提醒，心梗年輕化與現(xiàn)代人的生活習(xí)慣有很大關(guān)系。

1.大量吸煙、酗酒

吸煙不僅會(huì)促使動(dòng)脈硬化，還會(huì)增加心梗的風(fēng)險(xiǎn)。另外，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒，會(huì)加速膽固醇的合成，不但會(huì)誘發(fā)高血脂癥或動(dòng)脈硬化，還會(huì)促使心肌細(xì)胞凋謝死亡，引發(fā)酒精性心肌病，對(duì)心臟功能造成嚴(yán)重影響。

2.精神因素、慢性疲勞以及長(zhǎng)期高壓力

當(dāng)前社會(huì)，每個(gè)人都處于快節(jié)奏的生活中，被事業(yè)、學(xué)業(yè)和家庭瑣碎的大事小事所困擾著，精神壓力極大。研究表明，在工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、負(fù)擔(dān)過(guò)重等慢性疲勞的應(yīng)激狀態(tài)下，會(huì)增加猝死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，甚至如果沒(méi)有及時(shí)調(diào)節(jié)的話，很容易使自己深陷焦慮、煩躁等負(fù)面情緒中。此外，長(zhǎng)期的負(fù)面情緒也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的激素分泌紊亂，刺激血管收縮，導(dǎo)致血壓上升；長(zhǎng)期熬夜、高壓力則導(dǎo)致慢性交感興奮誘發(fā)心梗。

3.飲食不節(jié)制、超重肥胖

當(dāng)代年輕人由于工作忙碌，很少自己做飯，大部分年輕人都會(huì)在外面吃或者點(diǎn)外賣(mài)，因此會(huì)經(jīng)常吃到油膩食物、油炸食物、燒烤等等，甚至還會(huì)熬夜加餐，這些都會(huì)導(dǎo)致過(guò)多的脂質(zhì)和垃圾沉積在血管內(nèi)，從而導(dǎo)致血管出現(xiàn)脂質(zhì)斑塊，引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，最終導(dǎo)致心梗的出現(xiàn)。

4.情緒波動(dòng)大

情緒激烈的變化不僅會(huì)增加心肌的耗氧，也可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊破裂，最終導(dǎo)致急性心肌梗死，平時(shí)我們生活要張弛有度，遇到煩心的事情，要學(xué)會(huì)控制自己的情緒，學(xué)會(huì)放松，掌握生活的節(jié)奏。

5.缺乏運(yùn)動(dòng)

以前，在交通還不便的時(shí)候，人們的活動(dòng)量相對(duì)較大。但如今，不僅上班可以開(kāi)車(chē)，就連上樓都有電梯，人的體力活動(dòng)大幅度的減少，看似省下了不少力氣，實(shí)際上是為心血管疾病埋下了禍根，特別是高血壓和高血脂會(huì)逐漸侵害血管健康，不僅容易引發(fā)心梗，還容易導(dǎo)致腦梗甚至是肺栓塞的出現(xiàn)，而這些疾病如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，都有可能致命。

那么如何預(yù)防心梗呢？俞家賢主任建議需做到“4321”：

做好“4”方面

1.戒煙；

2.合理搭配膳食，以谷薯類(lèi)為主，肉類(lèi)適當(dāng)，綠葉菜1斤，蛋奶充足；

3.每周保證150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；

4.將體重指數(shù)控制在25以下。

做好“3”監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖；

　　避免“2”種行為

不要讓自己處于抑郁焦慮等情緒中；避免A型行為模式(競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)，對(duì)他人充滿敵意，容易緊張和沖動(dòng)）。

堅(jiān)持“1”級(jí)預(yù)防

如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)身體指標(biāo)異常，或生活中身體出現(xiàn)不適，要盡早就醫(yī)，干預(yù)治療，以免延誤病情。

總之，“心肌梗死逐漸年輕化”已經(jīng)成為我們身邊最為普遍的事情，“飲食不規(guī)律”，“生活方式不規(guī)律”等生活狀態(tài)亟需改變，我們永遠(yuǎn)不知道下一刻會(huì)發(fā)生什么，養(yǎng)成健康的飲食和良好的生活方式更加需要引起青年人的重視。

作者：周小紅

責(zé)編：曾歡歡

一審：蔣濤謙

二審：周   睿