癌癥患者除了要與腫瘤作斗爭(zhēng)，往往還要面對(duì)多種并發(fā)癥，其中癌痛是大多數(shù)晚期癌癥患者需要面對(duì)的，癌痛不僅程度劇烈，隨著病情逐漸加重，24小時(shí)持續(xù)疼痛會(huì)讓患者痛不欲生，被疼痛折磨難熬、消耗體力的程度加重，影響患者生存意志的同時(shí)，也降低患者身體對(duì)癌細(xì)胞的免疫力，嚴(yán)重影響他們抵抗癌癥及面對(duì)生活的信心。如何達(dá)到良好癌性鎮(zhèn)痛，湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院疼痛科主任王衛(wèi)民不斷的探索研究和總結(jié)，通過(guò)多年的臨床實(shí)踐，采用多種鎮(zhèn)痛技術(shù)，能夠取得良好成效。

患者陳某（化名），男，59歲，直腸癌結(jié)腸造瘺術(shù)后半年開(kāi)始疼痛，復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移至腹腔，肺部。后在醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)期藥物鎮(zhèn)痛治療，數(shù)月后鎮(zhèn)痛效果逐漸變差，日常需要口服大劑量嗎啡，但鎮(zhèn)痛效果仍較差，疼痛程度較高，嚴(yán)重影響日常生活。

2022年4月20日..陳先生因極度疼痛再次來(lái)到醫(yī)院疼痛門診進(jìn)行就診，眼見(jiàn)患者坐立不安痛苦難受的樣子，疼痛科主任王衛(wèi)民感同身受，根據(jù)患者病情，立即制定了全新的鎮(zhèn)痛方案，并取得患者和家屬充分理解與配合。隨即當(dāng)日王衛(wèi)民主任為陳先生實(shí)施了經(jīng)腰椎穿刺蛛網(wǎng)膜下腔酒精注射神經(jīng)阻斷術(shù)。王主任有多年麻醉穿刺技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，沉著、熟練地成功完成了這一治療，陳先生治療過(guò)程中無(wú)明顯異常反應(yīng)。術(shù)后兩小時(shí)后，患者疼痛已消失，可以自由步行走動(dòng)。手術(shù)后的陳先生表示，目前疼痛明顯緩解，對(duì)此治療非常滿意。  

隨后每個(gè)星期王衛(wèi)民主任對(duì)陳先生進(jìn)行跟蹤回訪，了解到陳先生癌痛明顯減輕，只需要配合口服一般的嗎啡劑量就能達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛效果。后每三個(gè)月左右，患者疼痛有所加重時(shí)，在患者及家屬要求下，王主任會(huì)再次進(jìn)行了一次酒精蛛網(wǎng)膜下腔注射治療，同樣很順利，并取得良好效果。

醫(yī)者仁心，大醫(yī)精誠(chéng)。湖醫(yī)附一醫(yī)院疼痛科王衛(wèi)民主任說(shuō)：“如何有效的癌痛鎮(zhèn)痛，如何更好的做好癌癥患者的臨終關(guān)懷，我們疼痛科醫(yī)生任重道遠(yuǎn)！需要不斷的去學(xué)習(xí)研究！去及時(shí)實(shí)施更好更有效的方法為患者解除或減輕痛苦！”

蛛網(wǎng)膜下腔酒精注射神經(jīng)阻斷術(shù)是一種經(jīng)濟(jì)、有效率較高的頑固性癌痛鎮(zhèn)痛技術(shù)，但很多醫(yī)院對(duì)此技術(shù)尚屬空白。在癌痛鎮(zhèn)痛治療上，湖醫(yī)附一醫(yī)院大膽實(shí)踐，采用多種方法和鎮(zhèn)痛技術(shù)，取得良好的效果。（蔣濤謙、周睿）