隨著現(xiàn)代生活的節(jié)奏加快和壓力增大，心臟疾病發(fā)生率逐漸升高，房顫是其中最常見的一種。房顫是一種以快速、無(wú)序心房活動(dòng)為特征的室上性快速性心律失常，是臨床最常見的心律失常之一。房顫不僅影響患者的日常生活，對(duì)于患者的生命健康也有著重大威脅，因此及時(shí)治療十分重要。

近日，湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院通過射頻消融術(shù)成功救治兩名持續(xù)性房顫患者，目前，兩位患者均恢復(fù)良好，順利康復(fù)出院。

患者聶某（化姓），男，64歲，于2021年5月1日因“反復(fù)心悸40年，再發(fā)3小時(shí)”第一次入住湖醫(yī)附一醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)，入院經(jīng)檢查后，診斷為心率失常，陣發(fā)性室上速。經(jīng)過對(duì)癥治療，于2021年5月8日好轉(zhuǎn)出院，但由于患者出院后未規(guī)律用藥，所以病情反復(fù)。2023年9月1日，患者聶某因無(wú)明顯誘因心悸再發(fā)而再次入院。入院后，急查心電圖，結(jié)果顯示“室上性心動(dòng)過速”，脈搏186次/分，血壓：92/68mmHg，因此對(duì)其予以轉(zhuǎn)復(fù)竇律，護(hù)心，改善微循環(huán)等對(duì)癥處理。

患者肖某（化姓），男，58歲，患者自訴2年前即開始出現(xiàn)心悸、氣促癥狀，在活動(dòng)后更加明顯，位于心前區(qū)，自覺心跳快而不齊，一般會(huì)持續(xù)10分鐘，休息后可緩解，出現(xiàn)心悸癥狀時(shí)還會(huì)胸悶手抖。入院后經(jīng)檢查后診斷為：心率失常，持續(xù)性房顫，高血壓病（治療后）。

這兩位患者均為持續(xù)性房顫，經(jīng)主管醫(yī)生與患者及家屬溝通病情并征得同意后，決定于2023年9月7日在局麻下行射頻消融術(shù)。

起初，兩位患者對(duì)于手術(shù)均表示焦慮，擔(dān)心手術(shù)的安全性以及療效問題，主管醫(yī)生知曉后便再次與患者及其家屬進(jìn)行溝通，向他們?cè)敿?xì)解釋了射頻消融術(shù)的安全性與手術(shù)效果，緩解了患者的焦慮情緒。

7月9日清晨，夜班護(hù)士便積極的來(lái)到患者床旁為兩位患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。10:20開始進(jìn)入介入室進(jìn)行射頻消融治療。手術(shù)由俞家賢主任心血管介入團(tuán)隊(duì)滕樹恩等醫(yī)生進(jìn)行，憑借其嫻熟的操作技術(shù)，消融后靜推異丙腎上腺素注射液后再次反復(fù)多程序、多內(nèi)容的刺激，未再誘發(fā)心動(dòng)過速，消融成功！17:00兩位患者均安全返回病房。

雖然緊張的手術(shù)已經(jīng)結(jié)束，但心內(nèi)科的醫(yī)務(wù)人員卻并未放松下來(lái)。滕樹恩醫(yī)生在手術(shù)結(jié)束后，脫下手術(shù)服便匆匆趕回病房。他首先與病房護(hù)士肖塞做好交接，囑咐術(shù)后的治療措施，隨后又與家屬溝通手術(shù)結(jié)果，在及時(shí)安撫、鼓勵(lì)了患者之后，才回到辦公室休息片刻。

通過全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，兩名患者的病情均得到好轉(zhuǎn)，心率得到了良好的控制，患者聶叔叔在恢復(fù)期間感覺十分良好，對(duì)治療效果十分滿意，他微笑著說(shuō)：“感覺心里舒服多了，也不在砰砰跳了”。一段時(shí)間后，兩位患者均順利康復(fù)出院。

據(jù)俞家賢主任介紹，射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。射頻消融術(shù)目前已經(jīng)成為根治陣發(fā)性心動(dòng)過速最有效的方法。

時(shí)代快速更新，醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，湖醫(yī)附一醫(yī)院心血管內(nèi)科在醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域里不斷探索，始終跟隨醫(yī)技發(fā)展最前線，秉承以病人為中心的理念，堅(jiān)持踐行卓越服務(wù)，為患者提供先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的的醫(yī)療服務(wù)。

作者：張會(huì)芝

責(zé)編：曾歡歡

一審：蔣濤謙

二審：周   睿