現(xiàn)年70歲的王大爺（化姓），2年前因嚴(yán)重腰腿痛，確診為“腰5/骶1椎間突出癥(脫出型)”，在醫(yī)院脊柱外科接受診療。通過(guò)在局麻下行“經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡下L5/S1椎間盤髓核摘除術(shù)”的成功實(shí)施，王大爺腰腿痛完全緩解，身體已基本康復(fù)。

可不幸的是，數(shù)月前，王大爺因彎腰搬數(shù)十斤的重物后再次出現(xiàn)嚴(yán)重腰腿痛等癥狀。隨后，王大爺再次選擇了信賴的湖醫(yī)附一醫(yī)院脊柱外科，完善相關(guān)檢查后診斷王大爺為“腰5/骶1椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)(脫出型)”，需要開展手術(shù)治療。但王大爺對(duì)再次手術(shù)并不情愿，選擇了保守治療，但治療效果并不滿意，且存在進(jìn)行性加重的情況。

湖醫(yī)附一醫(yī)院脊柱外科滿益旺團(tuán)隊(duì)在與王大爺?shù)亩啻文托臏贤ê?，王大爺希望能夠行微?chuàng)根治性手術(shù)，解除病痛?？剖矣懻摵鬀Q定為王大爺進(jìn)行單側(cè)雙通道下（UBE）微創(chuàng)手術(shù)治療。

經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，今年4月，湖醫(yī)附一醫(yī)院脊柱外科主任滿益旺主任醫(yī)師、馬向陽(yáng)副主任醫(yī)師、胡湘江主治醫(yī)師為患者順利實(shí)施了手術(shù)。

（UBE術(shù)中操作及術(shù)后切口）

術(shù)中放置鏡頭和操作通道僅需在腰背部切兩個(gè)約1.5cm的小口，通過(guò)這兩個(gè)小口，將腰5/骶1椎間盤進(jìn)行切除，并進(jìn)行神經(jīng)減壓，放置了椎間融合器；隨后，再在對(duì)側(cè)作2個(gè)1cm的小口，經(jīng)腰上4個(gè)切口放置經(jīng)皮椎弓根螺釘，對(duì)椎體進(jìn)行內(nèi)固定，手術(shù)十分成功。

（經(jīng)皮置入椎弓根螺釘）

術(shù)后第一天，王大爺腰腿痛緩解，拔除引流管，即佩戴腰圍下地活動(dòng)，往日的笑容又重新回到他的臉上。

脊柱外科主任滿益旺主任醫(yī)師介紹，單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)(UBE)是一項(xiàng)新興的微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，具有視野更加開闊、操作更加靈活、手術(shù)效率更高效的特點(diǎn)，與經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)(PELD)并稱脊柱內(nèi)鏡的靈魂。

我院骨科是湖南省重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，有教授及主任醫(yī)師10人，包含脊柱外科、顯微創(chuàng)傷與創(chuàng)面修復(fù)科、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科和創(chuàng)傷外科四個(gè)病區(qū)。學(xué)科經(jīng)多年的沉淀和經(jīng)驗(yàn)積累，技術(shù)和規(guī)模上已日趨成熟和完善，形成了集臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研及預(yù)防保健為一體的綜合科室。

我院脊柱外科是懷化市最早開展椎間盤鏡技術(shù)(MED)的科室之一，現(xiàn)已發(fā)展至經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)(PELD)、單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)（UBE），常規(guī)開展頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸椎黃韌帶骨化癥等疾病的鏡下微創(chuàng)治療，與傳統(tǒng)技術(shù)相比，內(nèi)鏡技術(shù)具有切口小、出血少、術(shù)中操作精細(xì)、住院時(shí)間短、感染率低、術(shù)后恢復(fù)快、住院費(fèi)用少且可完整保留術(shù)區(qū)活動(dòng)度等明顯優(yōu)勢(shì)。在盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷、降低費(fèi)用的同時(shí)能取得更為良好的臨床治療效果。（胡湘江、蔣濤謙、周睿）