【卓越醫(yī)療在湖一】 打開“心門” 重獲新生 ——心血管內(nèi)科成功為一例重度主動脈瓣狹窄患者完成TAVR手術
近日,王先生(化姓)攜家人一起給醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)送來一面寫著“品德高尚暖人心,醫(yī)術精湛美名揚”,以感謝心血管內(nèi)科一病區(qū)的醫(yī)務人員的精心治療,幫助他順利從病困中走了出來。
王先生因“活動后胸悶、氣促”慕名來到湖醫(yī)附一醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)進行治療,經(jīng)過檢查后考慮心臟瓣膜病,主動脈瓣狹窄(重度)并關閉不全(重度),通過一系列的術前評估,啟動MDT多學科診療機制,聯(lián)系重癥醫(yī)學科、影像科、超聲科、心胸外科、麻醉科、內(nèi)分泌科等相關科室進行全院討論,在于患者家屬充分討論病情的并取得同意的情況下,最終決定實施經(jīng)導管主動脈瓣置換術(TAVR),手術僅用1個多小時便圓滿成功。
術前患者血壓在90/60mmHg左右,心臟彩超提示主動脈瓣收縮期流速568cm/s,術后患者血壓恢復正常,在120/70mmHg左右,心臟彩超提示主動脈瓣流速 152cm/s,且患者心臟雜音消失,患者病情明顯好轉(zhuǎn),在術后第7天患者康復出院。
心血管內(nèi)科一病區(qū)主任俞家賢介紹道,過往主動脈瓣重度狹窄的治療方式只有外科開胸換瓣及藥物保守治療兩種方式。TAVR術是完全不同于傳統(tǒng)外科開胸的一種手術方式,是心臟瓣膜介入領域的創(chuàng)新技術,僅需在患者股動脈穿刺一個不足1cm直徑的小口,將一個帶有瓣膜的支架經(jīng)導管輸送系統(tǒng)準確地放置于主動脈根部,替換自身病變的主動脈瓣,規(guī)避了傳統(tǒng)開胸手術創(chuàng)傷大、心臟驟停、使用體外循環(huán)等對預后不利的多種風險,是當前國際上治療主動脈瓣重度狹窄最先進的微創(chuàng)技術。
目前TAVR手術已納入醫(yī)保,住院總費用較前大大降低,標志著更多的主動脈瓣重度狹窄心力衰竭患者有望通過該技術恢復身體康復。
2023年是心血管內(nèi)科“精準診療”活動開展年,心血管內(nèi)科積極探索新的治療方法,通過科學合理的檢測,進一步精準治療,使患者在診療中進一步提升獲得感、幸福感、安全感。
醫(yī)院成功在各學科共同協(xié)作下成功實施科經(jīng)導管主動脈瓣置換術(TAVR),此次經(jīng)導管主動脈瓣置換術的成功標志著湖醫(yī)附一醫(yī)院心血管內(nèi)科診療理念及技術向著高精尖方向步入新臺階,為廣大群眾健康提供更為有力的保障。(蔣濤謙、周睿)
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