“入院當(dāng)天就能做手術(shù)，這完全顛覆了我對傳統(tǒng)手術(shù)的看法，宮腔鏡日間手術(shù)真是太好了！解決了我一大問題，感謝你們！”

肖女士（化姓）是一位備孕半年的媽媽，近期因月經(jīng)不調(diào)來到湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦科就診，檢查發(fā)現(xiàn)是子宮內(nèi)膜息肉。婦科副主任唐志康建議她住院做宮腔鏡檢查和手術(shù)治療，但是肖女士卻開始發(fā)愁，“做手術(shù)程序復(fù)雜，從門診掛號、預(yù)約床位、辦理住院，到術(shù)前檢查、做手術(shù)，那不得一星期了？而且做手術(shù)還要家屬陪同，家里的小孩和老人也需要人照顧……”

關(guān)于肖女士的顧慮，唐主任安慰她不用擔(dān)心時間問題，“別擔(dān)心，宮腔鏡日間手術(shù)，一天即可完成！”

不用住院既能做手術(shù)，又能做檢查，還可以報銷的宮腔鏡日間手術(shù)，你們了解多少？

什么是日間手術(shù)?

日間手術(shù)是一種高效快捷的手術(shù)方式，指患者在1個工作日內(nèi)（24小時）完成住院、手術(shù)、手術(shù)后短時間觀察、恢復(fù)（一般2-4小時）和辦理出院，即當(dāng)日入院——當(dāng)日手術(shù)——當(dāng)日或次日出院。相較于傳統(tǒng)的模式，日間手術(shù)時間更短，費(fèi)用更低，恢復(fù)更快，流程更簡單，并發(fā)癥和感染率也更低，絕大部分病種能享受報銷，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力，患者滿意度更高。

二、什么是宮腔鏡？

宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)鏡。宮腔鏡最大的優(yōu)點(diǎn)是能確定宮內(nèi)病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面進(jìn)行細(xì)致的觀察，在直視下手術(shù)，大大提高了對宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性，減少盲目操作的傷害。宮腔鏡手術(shù)具有不開刀、無切口、痛苦小、出血少、時間短、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、不影響卵巢功能等特點(diǎn)，保留了子宮生理完整性。

三、目前開展的宮腔鏡日間手術(shù)病種：

異常子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸管息肉、妊娠物殘留、宮腔粘連、宮內(nèi)節(jié)育器斷裂、嵌頓、部分黏膜下肌瘤、子宮縱隔、宮腔鏡檢查

四、手術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)：

1、手術(shù)前完成各項(xiàng)檢查，如：血常規(guī)、肝腎功能等抽血檢查，心電圖、B超、白帶檢查等，經(jīng)醫(yī)生評估后即可預(yù)約日間宮腔鏡手術(shù)。

2、手術(shù)時間避開月經(jīng)期，建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳，術(shù)前3天禁止性生活。

3、手術(shù)前一日做好個人清潔，取下項(xiàng)鏈、耳環(huán)、手鐲等貴重物品，攜帶就診資料、衛(wèi)生巾、日常洗漱用品在約定時間內(nèi)辦理住院手續(xù)。

4、手術(shù)當(dāng)日早上禁食。因?yàn)槭中g(shù)時間的不確定性，如出現(xiàn)頭暈、眼花、饑餓感，請及時告知醫(yī)務(wù)人員。

5、手術(shù)當(dāng)日術(shù)前護(hù)士會為您更換手術(shù)衣褲及手術(shù)帽，進(jìn)手術(shù)室前需排空大小便。

五、手術(shù)后需要注意什么？

（1）術(shù)后2-4小時如無惡心、嘔吐，可先進(jìn)食面條、粥等半流質(zhì)飲食，再逐步過渡到普通飲食，避免刺激、辛辣及油膩食物。

（2）手術(shù)后一般沒有留置尿管，起床、如廁時請遵循起床三部曲，即“平躺30秒，坐起30秒，在床邊站立30秒”，沒有頭暈再緩步去上廁所。

（3）宮腔鏡術(shù)后有少許陰道出血、陰道流液為正?，F(xiàn)象，一般3-7天，如果流血超過10天或流血增多超過月經(jīng)量、或出現(xiàn)發(fā)熱請及時就診。

（4）注意休息，避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動，禁止性生活及盆浴一個月，可以淋浴。

（5）如有組織物,送病理檢查，術(shù)后一周內(nèi)關(guān)注術(shù)后病理報告，如有異常，醫(yī)生會電話告知，另外，護(hù)士也會電話隨訪進(jìn)行健康指導(dǎo)。

（6）術(shù)后一個月門診復(fù)查，部分患者需術(shù)后定期復(fù)查宮腔鏡了解宮腔內(nèi)狀況及術(shù)后調(diào)整用藥，請遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

作者：楊   惠

責(zé)編：曾歡歡

一審：蔣濤謙

二審：周   睿