“我要準(zhǔn)備回家過(guò)端午節(jié)了！”6月6日，我院創(chuàng)傷中心病房里，76歲的陳爺爺即將出院，一想到能在節(jié)前出院，陳爺爺笑得特別開(kāi)心，一掃病痛的陰霾。

   5月23日早上，家住中方縣蔣家鎮(zhèn)的陳爺爺騎摩托車送孫女上學(xué)后，回家途中經(jīng)過(guò)一個(gè)陡峭的坡道，行人如織，他避讓不及，重重地從車上摔下來(lái)，當(dāng)即昏迷，親戚朋友七手八腳趕忙將老人送入了我院。

   “患者神志模糊、血壓60/30mmhg，馬上中心靜脈置管、快速補(bǔ)液、備血、輸血、抗休克！……”我院創(chuàng)傷中心搶救團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)救治流程，泌尿外科、創(chuàng)傷外科、肝膽外科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速開(kāi)展討論，并第一時(shí)間為患者開(kāi)通綠色通道進(jìn)行CT檢查，檢查結(jié)果提示：老人右腎碎裂傷；創(chuàng)傷性腹膜后血腫；失血性貧血；頭皮裂傷；腦震蕩；多處肋骨骨折；胸腔積液；多處軟組織挫傷；ISS評(píng)分（損傷嚴(yán)重程度評(píng)分）達(dá)27分，患者主管醫(yī)生黃從兵表示：“創(chuàng)傷評(píng)分達(dá)到25分以上的屬于嚴(yán)重創(chuàng)傷，且患者出現(xiàn)活動(dòng)性出血，血壓極不穩(wěn)定，必須馬上進(jìn)行手術(shù)！”

   此時(shí)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)等候在手術(shù)間，“嚴(yán)密監(jiān)控生命體征，維持血壓穩(wěn)定，防止患者休克！” 主刀醫(yī)生周杰表示：“手術(shù)最大的難度在于患者腹膜后巨大血腫，一旦打開(kāi)后腹膜，出血血管外壓力減輕，出血會(huì)突然加劇，如果血壓不穩(wěn)定，患者會(huì)有生命危險(xiǎn)。”主刀醫(yī)生小心翼翼打開(kāi)患者后腹腔，血液立即如泉水般涌出，積血達(dá)1000毫升許，另外伴有約500ml陳舊性血塊和大量尿液，同時(shí)可見(jiàn)大量活動(dòng)性出血，整個(gè)手術(shù)視野模糊不清，患者血壓急劇下降，麻醉師采取緊急措施，穩(wěn)定患者血壓，手術(shù)團(tuán)隊(duì)迅速找尋患者出血血管，在手術(shù)視野及不清晰、患者血壓偏低的復(fù)雜條件，手術(shù)團(tuán)隊(duì)依然快速有效地控制住了出血血管，患者血壓趨于穩(wěn)定，這是成功搶救患者最關(guān)鍵的一步，如果短時(shí)間無(wú)法控制出血，老人將有生命危險(xiǎn)。隨后，經(jīng)過(guò)手術(shù)探查，發(fā)現(xiàn)患者的右腎損傷嚴(yán)重，從中部直接斷開(kāi)且分離近10cm，主要分支血管、集合系統(tǒng)損傷嚴(yán)重，保腎風(fēng)險(xiǎn)極大，必須切除！經(jīng)過(guò)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的努力，手術(shù)非常成功，病人安返病房。

  經(jīng)過(guò)我院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)及時(shí)、有效的搶救，陳爺爺?shù)难獕?、血氧飽和度等逐漸趨于平穩(wěn)，術(shù)后第三天脫離生命危險(xiǎn)。

  我院自成立創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)以來(lái)，積極優(yōu)化救治流程，確立了院內(nèi)多學(xué)科（MDT）聯(lián)合救治的快速反應(yīng)機(jī)制，打通綠色生命通道，對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的救治，進(jìn)一步縮短了患者從入院到治療的時(shí)間，使患者得到快速而精準(zhǔn)的聯(lián)合診治,大大提高了急救的成功率，有效降低了死亡率和致殘率，為懷化域內(nèi)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的快速診斷及轉(zhuǎn)運(yùn)治療奠定了重要基礎(chǔ)。

老人準(zhǔn)備出院