一、科室介紹：

腎內(nèi)及風(fēng)濕免疫科設(shè)有住院病床共45張，其中腎內(nèi)科30張，風(fēng)濕免疫科10張，為市重點學(xué)科。設(shè)血透中心床位30張，配置有進口日機裝血透機、血濾機30臺，以及Prismay Flex床旁血液凈化機、血液灌流機等，配有高品質(zhì)的雙級反滲透水處理系統(tǒng)，組成強大的技術(shù)力量。每周7天無假日門診設(shè)有腎內(nèi)及風(fēng)濕免疫?？?、痛風(fēng)門診?？剖裔t(yī)師共12人（碩士研究生4人），其中高級職稱2人，中級職稱4人，初級職稱6人，中、高級人員均曾在上海、長沙等三甲醫(yī)院進修深造，具有豐富的臨床經(jīng)驗。

腎內(nèi)科除對各種急慢性腎功能衰竭、急性中毒、急慢性肝衰竭患者進行血液凈化治療及相關(guān)治療外，還擅長治療各種原發(fā)性腎小球腎炎（急慢性腎小球腎炎、IgA腎病、急進性腎小球腎炎等）、繼發(fā)性腎?。ㄗ像靶阅I炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、狼瘡腎炎等），尤其擅長慢性腎臟病一體化治療，對急性腎損傷、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、難治性尿路感染等疑難雜癥有較高的治愈率。

風(fēng)濕免疫科擅長以下疾患的診治： 1、各類關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松等。2、自身免疫?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多肌炎/皮肌炎、硬皮病、系統(tǒng)性血管炎、風(fēng)濕熱、成人Still病等。3、原因未明的發(fā)熱。4、相應(yīng)疾病導(dǎo)致的多系統(tǒng)的器官、組織損害。

   血液透析中心成立于2001年，年透析2萬多人次。已通過湖南省血透技術(shù)準(zhǔn)入評審，現(xiàn)中心有30臺進口血透機、血濾機，一套雙級反滲透水處理系統(tǒng)。擁有?？谱o士15名，具有較高的技術(shù)水平和豐富的臨床經(jīng)驗。能開展血液透析、血液透析濾過、血液灌流、床邊持續(xù)血濾、可調(diào)鈉透析、腹膜透析、血漿置換、長期透析血管通路建立等技術(shù)。

我科重視與各縣市醫(yī)院的交流與共同發(fā)展，并將業(yè)務(wù)擴展到靖州、會同、通道、芷江、洪江、麻陽、洪江、辰溪、貴州天柱、黎平、銅仁等縣市。定期到各縣市講課及技術(shù)交流，推廣科技新項目。

二、科室特色：

臨床治療：

腎內(nèi)科：長程抑菌療法治療慢性及再發(fā)性腎盂腎炎、中西結(jié)合治療慢性腎炎、血液灌流聯(lián)合活性維生素Ｄ３沖擊治療尿毒癥并發(fā)繼發(fā)性甲旁亢患者，均取得滿意的臨床效果。采用連續(xù)性血液凈化聯(lián)合血漿置換救治重癥狼瘡、多臟器功能衰竭患者取得成功。

                       床旁血濾機

風(fēng)濕免疫科：對系統(tǒng)性紅斑狼瘡（狼瘡性腎炎、神經(jīng)精神性狼瘡、狼瘡血液系統(tǒng)受損等）的診治進行了長期的探索，采用綜合治療措施和強調(diào)個體化治療原則，取得了令人滿意的療效；對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)病、肌炎、強直性脊柱炎等疾病的診斷治療經(jīng)驗豐富，療效滿意，并陸續(xù)開展新的免疫學(xué)檢查項目。
  血液透析：開展了組合型人工腎、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、連續(xù)性血液凈化等多項先進技術(shù)，應(yīng)用范圍從腎臟病擴大到多臟器功能衰竭、全身炎癥反應(yīng)綜合癥、急性重癥胰腺炎、成人呼吸窘迫綜合癥、擠壓綜合癥等多種急危重疾病的救治，各種臨時及長期血管通路的建立。

雙級反滲透水處理系統(tǒng)               寬敞潔凈的血液透析室

血管通路建立：建立合適血管通路是進行血液透析的前提條件。理想的血管通路應(yīng)符合以下條件：①血流量達到500~1000ml/min；②可反復(fù)使用，操作簡便且對患者日常生活影響較??；③安全，不易發(fā)生出血、血栓、感染等，心血管穩(wěn)定性好。我科開展了臨時及長期中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)并聯(lián)合血管外科開展動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，為血液透析患者提供優(yōu)良、穩(wěn)定的血管通路。

中心靜脈長期導(dǎo)管   右頸內(nèi)靜脈長期導(dǎo)管X片       動-靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)
  腹膜透析：2016年開展了腹膜透析療法，為慢性腎臟病終末期患者提供了又一種血液凈化治療方式，手術(shù)方式由常規(guī)手術(shù)置管發(fā)展到套管針穿刺置管，縮小了手術(shù)切口，減少了患者痛苦和手術(shù)損傷，提高了手術(shù)安全性，術(shù)后并發(fā)癥更少，術(shù)后康復(fù)快，降低了住院費用及住院時間，深受患者好評。目前已開展手術(shù)100余例，中心直接管理患者70余例。